膜性肾病(MN)是导致成年人肾病综合征最常见的原因,其病理学特征是肾小球基底膜(GBM)表面可见较多的免疫复合物沉积,并伴有GBM弥漫增厚。MN主要表现为肾病综合征:大量蛋白尿、低白蛋白血症、高脂血症和高度水肿。
目前,抗PLA2R抗体已经成为国内外MN诊疗中公认的生物标志物。血清抗PLA2R抗体检测对疾病的鉴别诊断、病情疗效监测、指导用药、以及肾移植风险评估都具有非常重要的临床价值。美国梅奥临床中心针对间接免疫荧光法和酶联免疫吸附法制定了用于pMN的无创诊断检测策略。在最新KDIGO肾小球疾病诊治指南(2021)关于膜性肾病的诊断中也明确指出,对于肾病综合征表现和抗PLA2R抗体检测阳性的患者,不需要肾活检来确诊膜性肾病。在疾病治疗开始后3个月、6个月对抗PLA2R抗体水平纵向监测,有助于对膜性肾病患者治疗反应的评估。在肾移植前对抗PLA2R抗体进行评估,有助于确定肾移植最佳时期。基于大量的临床研究,建议临床肾病首诊患者联合间接免疫荧光法(IIFT)和ELISA进行筛查,确保抗体检出率,实现真正的无创诊断。
欧蒙提供产品如下:
检测指标 | Ig类型 | 方法学 | 基质 |
磷脂酶A2受体(PLA2R) | IIFT | 转染细胞 非转染细胞 (2张生物薄片/反应区) | |
磷脂酶A2受体(PLA2R) | IgG | ELISA |
IIFT:间接免疫荧光法 ELISA:酶联免疫吸附法