麸质敏感性肠病（celiac disease，CD）又称为乳糜泻，麦胶性肠炎等，是一种在遗传易感儿童和成人人群中发生的可累及小肠的慢性、多器官自身免疫性疾病。CD在全世界范围内都很普遍，其患病率近年来显著增加。

        2020年欧洲儿科胃肠病、肝病和营养学会（ESPGHAN）CD诊疗指南再次修正了CD的诊断流程，其中它仍然肯定了血清学和基因检测在CD诊断中的关键作用。对于疑似CD的儿童和青少年，建议首先应进行tTG IgA血清学检测（IgA缺乏者行tTG IgG检测），阴性者，可直接排除CD。阳性者且大于诊断界值或正常上限的10倍，则小肠绒毛萎缩（病理分级为Marsh III型）的可能性很大，如进一步检测anti-EMA抗体阳性或人白细胞抗原DQ2、DQ8（HLA DQ2/DQ8）也为阳性，取得患者及监护人的知情同意后可暂不行病理活检，直接建议无麸质饮食和随访。对于有CD遗传风险的无症状高危人群，建议首先进行HLA DQ2/DQ8的检测，当都为阴性时，可直接排除CD。当为阳性时，建议进一步检测其他血清学抗体指标，有必要时行小肠活检进行最终确诊。

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